La salud metabólica se ha convertido en uno de los principales desafíos de salud en Ecuador, aunque muchos aún no lo perciben como una amenaza inmediata. Según datos recientes, más del 60% de la población presenta exceso de peso, mientras que el 19% padece hipertensión y cerca de la mitad nunca se ha realizado un control de glucosa .
Para el cardiólogo y nefrólogo Carlos Castellaro, este escenario responde a una combinación de factores que se potencian entre sí y terminan derivando en enfermedades graves. “La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en el mundo, representa el 33% de las muertes. Es una pandemia”, explicó durante una entrevista .
El especialista advierte que la obesidad es uno de los principales detonantes. “A partir del sobrepeso se desarrollan hipertensión, diabetes y alteraciones del colesterol, lo que aumenta el riesgo de infartos o accidentes cerebrovasculares”, señaló.
Un problema que no se ve, pero avanza
Más allá de las cifras, el problema radica en que la mayoría de personas no identifica el riesgo a tiempo. Castellaro lo resume en un concepto clave: la salud metabólica no es solo la ausencia de enfermedad, sino el equilibrio de funciones como el control de la glucosa, el peso y el apetito.
Este enfoque responde a una nueva forma de entender la medicina, conocida como modelo cardio-reno-metabólico, que integra el funcionamiento del corazón, los riñones y el metabolismo como un solo sistema. “Cuando uno falla, impacta en los demás. Es un efecto dominó”, explicó.
En América Latina, la situación es más crítica que el promedio global. Factores como el sedentarismo, que afecta a más del 60% de la población, la mala alimentación y el bajo control médico agravan el panorama .
El rol de los tratamientos y el acceso
En este contexto, los avances médicos han abierto nuevas alternativas. Uno de ellos es la semaglutida, un tratamiento que no solo ayuda a controlar la glucosa, sino que también reduce el peso y protege órganos clave.
Según Castellaro, este tipo de medicamentos representa un cambio de paradigma. “No solo bajan números, modifican la historia de la enfermedad. Reducen hasta en 25% el riesgo de eventos cardiovasculares, infartos o necesidad de diálisis”, afirmó .
Además, el desarrollo de opciones como Dutide, impulsado por el laboratorio Elea en la región, ha puesto sobre la mesa el debate sobre el acceso a estos tratamientos, clave para ampliar su impacto en sistemas de salud.
Un cambio urgente desde lo cotidiano
Pese a los avances, el especialista insiste en que la base sigue siendo la prevención. “Tenemos herramientas, pero hay que usarlas. Comer mejor, moverse más y controlarse con el médico son pasos fundamentales”, señaló.
También advirtió sobre el riesgo de buscar soluciones rápidas sin supervisión médica. “Estos tratamientos deben ser indicados por profesionales. No se trata de ir a la farmacia, sino de un proceso acompañado”, enfatizó.
El panorama en Ecuador es claro: las enfermedades no transmisibles ya representan más de la mitad de las causas de muerte y podrían seguir en aumento si no se adoptan cambios estructurales en hábitos y acceso a salud.
Para Castellaro, el reto es colectivo: “El Estado, los médicos y los pacientes tienen que trabajar juntos. Si logramos eso, podemos cambiar el curso de esta crisis”.